ABSTRACT
Resumo O crescimento da mortalidade por causas externas no Brasil tem se tornado objeto de preocupação entre pesquisadores e formuladores de políticas públicas nos últimos anos. No âmbito dos municípios produtores de petróleo da Bacia de Campos/RJ, embora muito se conheça sobre os padrões migratórios nesta região que é considerada um aspecto relevante da urbanização brasileira, as informações sobre os demais componentes da dinâmica demográfica ainda são escassas. Este estudo amplia a discussão sobre as disparidades de saúde na região, investigando o impacto da mortalidade por causas externas na expectativa de vida da população entre os períodos 2010-2014 e 2015-2019. Utilizando dados de óbitos e estimativas populacionais, foram construídas tabelas de múltiplo decremento para avaliar o ganho na expectativa de vida se a mortalidade por causas externas fosse excluída do risco de óbito e como esses ganhos diferem entre homens e mulheres. Também avaliaram-se cenários distintos de redução da mortalidade por homicídios e acidentes de trânsito, as duas principais causas de morte do grupo de causas externas. Os resultados revelam ganhos médios substanciais de expectativa de vida para ambos os sexos, especialmente para os homens. As simulações realizadas mostraram que a redução da mortalidade por acidentes de trânsito e homicídios pode trazer ganhos importantes para a população, destacando a relevância de investir em políticas públicas que combatam as causas externas de mortalidade em uma região marcada por desigualdades sociais e econômicas.
Abstract The growth of mortality due to external causes in Brazil has become a concern among researchers and public policy makers in recent years. In the municipalities that produce oil in the Campos Basin, although much is known about migration patterns in this region, considered a relevant aspect of Brazilian urbanization, information on other components of demographic dynamics is still scarce. This study expands the discussion on health disparities in the region by investigating the impact of mortality due to external causes on life expectancy of the population between 2010-2014 and 2015-2019. Using death data and population estimates, we constructed multiple decrement tables to assess the gain in life expectancy if mortality due to external causes were excluded from the risk of death and how these gains differ between men and women. We also evaluated different scenarios reducing mortality due to homicides and traffic accidents, the two main causes of death in the external causes group. The results reveal substantial average gains in life expectancy for both sexes, especially for men. The simulations performed showed that reducing mortality due to traffic accidents and homicides can bring important gains to the population, highlighting the importance of investing in public policies that combat external causes of mortality in a region marked by social and economic inequalities.
Resumen El crecimiento de la mortalidad por causas externas en Brasil se ha convertido en objeto de preocupación entre investigadores y formuladores de políticas públicas en los últimos años. En el ámbito de los municipios productores de petróleo de la Cuenca de Campos (Río de Janeiro), aunque se sabe mucho sobre los patrones migratorios en esta región que se considera un aspecto relevante de la urbanización brasileña, la información sobre los demás componentes de la dinámica demográfica sigue siendo escasa. Este estudio amplía la discusión sobre las disparidades de salud en la región, investigando el impacto de la mortalidad por causas externas en la esperanza de vida de la población entre 2010-2014 y 2015-2019. Con datos de defunciones y estimaciones poblacionales, construimos tablas de múltiple decremento para evaluar la ganancia en la esperanza de vida si la mortalidad por causas externas fuera excluida del riesgo de defunción y cómo estas ganancias difieren entre hombres y mujeres. También evaluamos escenarios distintos de reducción de la mortalidad por homicidios y accidentes de tráfico, las dos principales causas de muerte del grupo de causas externas. Los resultados revelan ganancias medias sustanciales de esperanza de vida para ambos sexos, en especial para los hombres. Las simulaciones mostraron que la reducción de la mortalidad por accidentes de tráfico y homicidios puede traer ganancias importantes para la población, destacando la importancia de invertir en políticas públicas que combatan las causas externas de mortalidad en una región marcada por desigualdades sociales y económicas.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Life Expectancy , Mortality , Cause of Death , Suicide , Violence , Accidents , Demography , Social Factors , Accident Prevention , HomicideABSTRACT
A pendularidade é uma importante medida para avaliar os processos de integração das cidades e a dinâmica populacional regional. Em 2015, o IBGE identificou a intensificação dos movimentos pendulares entre os municípios do leste fluminense, de Arraial do Cabo a São João da Barra, considerando-os aspectos relevantes da urbanização brasileira. Contudo, pouco se sabe sobre o peso da pendularidade entre esses municípios e o nível de interação que eles estabelecem com Macaé, principal destino dos pendulares na região. Esse trabalho analisa o grau de integração regional do vetor leste fluminense, a partir dos dados censitários de 2000 e 2010. A pendularidade por trabalho e/ou estudo observada em Macaé o coloca em posição de destaque entre os municípios selecionados. Afirmamos, portanto, que Macaé não é apenas uma cidade em movimento, mas também um município potencialmente integrador do mercado de trabalho das demais municipalidades da região. É em torno desse município que o tecido urbano regional tem se reorganizado. Esse estudo pode iluminar novas discussões sobre os processos recentes de urbanização no estado do Rio de Janeiro, sobretudo por se tratar de uma região demograficamente integrada, mas politicamente fragmentada.
Commuting is an important measure to assess cities' integration processes and regional population dynamics. In 2015, IBGE identified an intensification of the movement of people between the municipalities in eastern Rio de Janeiro, from Arraial do Cabo to São João da Barra, considering them relevant aspects of Brazilian urbanization. However, little is known about the weight of commuting between these municipalities, the levels of connections between them and the interaction between these municipalities and Macaé, the main destination of commuters in the area. This work analyzes the extent of regional integration of the eastern Rio de Janeiro vector from the 2000 and 2010 census data. The commuting due to work and/or study observed in Macaé places the municipality in a prominent position among the selected municipalities. We affirm that Macaé is not just a moving city, but a municipality that potentially integrates the labor market of other municipalities in the region. This study may illuminate new discussions about the recent urbanization processes in the state of Rio de Janeiro, mainly because it is a region demographically integrated, but politically fragmented.
La movilidad circular es una medida importante para evaluar los procesos de integración de las ciudades y la dinámica regional de la población. En 2015, el IBGE identificó una intensificación del movimiento de personas entre los municipios del este de Río de Janeiro, considerándolo un aspecto relevante de la urbanización brasileña. Sin embargo, se sabe poco sobre el peso de la movilidad entre estos municipios, el nivel de conexiones entre ellos y el nivel de interacción entre estos municipios y Macaé, el principal destino de quienes se movilizan circularmente en la región. Este trabajo analiza el grado de integración regional del vector fluminense oriental basado en los datos de los censos de 2000 y de 2010. La movilidad para el trabajo o el estudio observada en Macaé coloca al municipio en una posición prominente entre los municipios seleccionados. Por lo tanto, afirmamos que Macaé no es solo una ciudad en movimiento, sino un municipio que potencialmente integra el mercado laboral de otros municipios de la región. Es alrededor de este municipio que el tejido urbano regional se ha reorganizado. Este estudio puede iluminar nuevas discusiones sobre los recientes procesos de urbanización en el estado de Río de Janeiro, principalmente porque es una región demográficamente integrada, pero políticamente fragmentada.
Subject(s)
Humans , Pendular Migration , Urban Area , Movement , Urbanization , Work , Population Dynamics , Demography , Job MarketABSTRACT
Wives of alcoholics have been identified in the literature as being more vulnerable to the development of some psychiatric disorders such as depression. The study aimed to describe: socio-demographic characteristics, relationship with her husband and son and family history of wives of alcoholics. Fourteen wives participated in the study. Data collection was conducted through two home visits using the following instruments: script identification, Beck Depression Inventory, semistructured interview about life history and family genogram. The results showed that the wives presented signs of depression, conflict in the marital relationship and closer relationship with the child.
Esposas de alcoolistas têm sido apontadas pela literatura como tendo mais vulnerabilidade para o desenvolvimento de alguns distúrbios psiquiátricos, como a depressão. O estudo objetivou descrever: características sociodemográficas, relação com marido e filho e o histórico familiar de esposas de alcoolistas. Participaram do estudo quatorze esposas. A coleta de dados foi realizada através de duas visitas domiciliares, sendo utilizados os seguintes instrumentos: roteiro de identificação, inventário de depressão de Beck, entrevista semiestruturada sobre histórico de vida e o familiograma. Resultados demonstraram que as esposas apresentaram sinais de depressão, conflito na relação conjugal e relacionamento mais próximo com o filho.
Esposas de alcohólicos han sido apuntadas por la literatura como teniendo más vulnerabilidad para el desarrollo de algunos disturbios psiquiátricos como la depresión. El estudio objetivó describir: características socio-demográficas, relación con su esposo e hijo y el histórico familiar de esposas de alcohólicos. Participaron del estudio catorce esposas. La recogida de datos fue realizada a través de dos visitas domiciliares, siendo utilizados los siguientes instrumentos: guión de identificación, inventario de depresión de Beck, entrevista semi-estructurada sobre histórico de vida y el familiograma. Resultados demostraron que las esposas presentaron señales de depresión, conflicto en la relación conyugal y relación más próxima con el hijo.
Subject(s)
Humans , Female , Spouses , Alcohol-Related Disorders , Family Conflict , Family Relations , AlcoholicsABSTRACT
O papel do pai no desenvolvimento da criança tem sido apontado por vários estudos. O ambiente familiar cujo pai é alcoolista é associado com distúrbios comportamentais dos filhos e dificuldades no relacionamento parental. O presente estudo teve como objetivo avaliar a presença de conflito e afetividade na relação entre pai-filho e filho-mãe, no contexto do pai com diagnóstico de dependência de álcool, e se estas relações têm associação com problemas de comportamento da criança. O método utilizado foi quantitativo e participaram do estudo 28 sujeitos, sendo 14 crianças na faixa etária de 9 a 11 anos e 14 mães. Os resultados apontaram, segundo a percepção do filho, que a relação mãe e filho tem mais afetividade comparada à relação do filho com o pai, ou seja, o filho estabelece uma relação mais próxima com a mãe. E quanto menos afetividade na relação o filho tem com a mãe, mais sinais de problemas de comportamento ele apresenta. O alcoolismo paterno tem repercutido negativamente no relacionamento familiar e, consequentemente, no comportamento dos filhos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Alcoholism/complications , Alcoholism/psychology , Child Behavior , Mother-Child Relations , Father-Child RelationsABSTRACT
OBJETIVO: Verificar quais instrumentos têm sido utilizados na avaliação do funcionamento familiar no âmbito da saúde mental. MÉTODO: Revisão sistemática da literatura de acordo com as normas Cochrane nas bases de dados Medline, PubMed e PsycInfo, no período de janeiro de 1990 a julho de 2009. Foram considerados artigos nos idiomas inglês, português e espanhol que apresentassem a utilização de escalas, questionários e entrevistas na avaliação da relação familiar no contexto da saúde mental. Os resumos deveriam especificar o nome do instrumento utilizado, com aplicação em pelo menos dois membros da família, e apresentar objetivo, metodologia e resultados. As palavras-chave utilizadas foram: "family functioning" e "assessment" e "psychiatry". RESULTADOS: A partir de 1.162 artigos, foram selecionados 20. Os instrumentos encontrados foram: Family Assessment Device (FAD), Family Environment Scale (FES), Family Assessment Measure (FAM) e Family Adaptability Cohesion Evaluation Scale III (FACES III). Os aspectos mais relacionados com disfunção familiar foram: desempenho de papéis, valores e normas, comunicação, envolvimento afetivo e resolução de problemas. A melhora do funcionamento familiar foi associada à recuperação do paciente com transtorno mental. CONCLUSÃO: A utilização de instrumentos de avaliação familiar pode contribuir para o planejamento de intervenções terapêuticas e na reabilitação em saúde mental.
OBJECTIVE: To determine which instruments have been used in the assessment of family functioning in the context of mental health. METHOD: Systematic review according to Cochrane standards in databases: Medline, PubMed and PsycInfo from January 1990 to July 2009. We considered articles in English, Portuguese and Spanish who presented the use of scales, questionnaires and interviews in the assessment of family relationship in the context of mental health. The abstract should specify the name of the instrument, applying at least two family members, to present objective, methodology and results. The keywords used were: family functioning and assessment and psychiatry. RESULTS: This study found 1,162 articles and 20 were selected. The instruments cited were: Family Assessment Device (FAD), Family Environment Scale (FES), Family Assessment Measure (FAM) Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale III (FACES III). The most families dysfunctions were related to: the performance of roles, norms and values, communication, affective involvement and problem resolution. The improvement of family functioning was associated with recovery of patients with mental disorders. DISCUSSION: The use of family assessment instruments can contribute to the planning of therapeutic interventions and rehabilitation in mental health.
Subject(s)
Mental Health , Family Relations , Brief Psychiatric Rating ScaleABSTRACT
O objetivo do estudo foi verificar quais são as repercussões das relações familiares estabelecidas no contexto de pai alcoolista para o desenvolvimento da criança. Trata-se de estudo de abordagem qualitativa utilizando o método de estudo de caso. A família foi selecionada em um serviço de saúde no qual o pai fazia tratamento para dependência de álcool. Os critérios para seleção da família foram: pai deveria ter diagnóstico de dependência de álcool, de acordo com a décima versão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) para transtornos mentais e comportamentos devido ao uso de álcool intoxicação aguda (F.10.0), ter filho(a) na idade de 9 a 11 anos, filho não deveria ter diagnóstico médico devido a algum problema de saúde mental e uso de drogas. A mãe não deveria apresentar dependência de álcool e tabaco. Os instrumentos utilizados foram: roteiro de identificação dos pais e de verificação da ausência de dependência química na mãe (CAGE), genograma, Inventário de Depressão de Beck. E para avaliar a saúde mental da criança se utilizou a Escala Comportamental Infantil A2 de Rutter (ECI), Inventário de Depressão Infantil e Matrizes Progressivas Coloridas de Raven. Os resultados revelaram que a presença de conflito conjugal com atitudes agressivas, mãe com sintomas de depressão grave e alcoolismo parental podem conduzir para dificuldades no desenvolvimento da criança, tais como sintomas de depressão, problemas de comportamento e baixo desempenho intelectual. O estudo sugere que a realização da avaliação familiar é importante na identificação dos fatores familiares que podem estar relacionados com as dificuldades da criança.
ABSTRACT
Este estudo deriva de um projeto de pesquisa maior que investiga interações entre médicos e pacientes na saúde da mulher. Neste artigo, ao investigarmos dados naturalísticos, que consistem de 144 gravações, transcritas em sua íntegra, de interações face a face entre ginecologistas/obstetras e pacientes mulheres, propomos: (1) apresentar a abordagem teórico-analítica da Análise da Conversa aos estudos na área de saúde do Brasil; (2) refletir sobre como a Análise da Conversa pode revelar como questões macro (i.e., das Políticas Nacionais de Humanização) são traduzidas (ou não) para as práticas interacionais em nível mais micro (i.e., das relações interpessoais) e, assim, dar visibilidade às questões de linguagem e comunicação, apenas brevemente discutidas no Plano HumanizaSUS; e, finalmente, (3) analisar como um fenômeno interacional específico, o da "atribuição" (i.e., explicações voluntárias de pacientes sobre as causas de seus problemas de saúde e/ou sintomas), pode descrever práticas cotidianas concretas de humanização nos atendimentos à saúde.
This study is part of a larger research project aimed at investigating physician-patient interactions in women's health. In this article, by looking at naturalistic data, which consists of 144 fully transcribed audio recordings of face-to-face interactions between gynecologists/obstetricians and female patients, we propose to: (1) present the theoretical and methodological approach of Conversation Analysis to health studies in Brazil; (2) discuss how Conversation Analysis can reveal how "macro" questions (e.g. National Policy for the Humanization of Healthcare) are (or are not) translated into interactional practices at the "micro" level and, thus, emphasize the issues of language and communication, only briefly discussed in the HumanizaSUS documents; and (3) analyze how a specific interactional phenomenon, "attribution" (i.e. voluntary explanations about the possible causes of their problems), might describe ordinary and concrete humanization practices in healthcare services.
Subject(s)
Female , Humans , Communication , Humanism , Physician-Patient Relations , Women's Health Services , Gynecology , Obstetrics , Tape RecordingABSTRACT
O objetivo primeiro deste artigo é analisar a simultaneidade do processo de urbanização e de concentração da população urbana nos grandes aglomerados metropolitanos na segunda metade do século passado no Brasil. Como decorrência, também será estudado o processo de redistribuição da população dentro dos aglomerados na perspectiva da metropolização da pobreza, tendo como referência a Região Metropolitana de Belo Horizonte.
Subject(s)
Cities , Internal Migration , Pendular Migration , UrbanizationABSTRACT
Filhos de alcoolistas têm sido apontados como mais vulneráveis ao desenvolvimento de problemas emocionais e comportamentais. O presente trabalho teve como objetivo avaliar comparativamente filhos de alcoolistas e filhos de não-alcoolistas nos aspectos cognitivo e emocional, através do Teste Desenho da Figura Humana, e comportamental, segundo a percepção das mães, utilizando-se a Escala Comportamental de Rutter. Os sujeitos foram 20 filhos de alcoolistas e 20 filhos de não-alcoolistas, com idades entre 9 e 12 anos, matriculados no Ensino Fundamental. Cada grupo foi formado de 10 meninos e 10 meninas. Na análise dos resultados, filhos de alcoolistas apresentaram diferença estatisticamente significativa nos aspectos emocional e comportamental. Eles revelaram timidez, insegurança e baixa auto-estima. Segundo as mães, mostraram: impaciência, irritação, agitação, desobediência e dependência. As meninas filhas de alcoolistas apresentaram mais problemas emocionais e de comportamento que as meninas filhas de não-alcoolistas. Neste trabalho as meninas se revelaram mais vulneráveis que os meninos nos domínios emocional e comportamental.